A Complement 4d (C4d) a klinikumban leggyakrabban használt marker a humorális kilökődés kimutatására. Ez az aktivált C4b complement factor bomlásterméke. A Complement 4d iniciációja tipikusan az antitestek specifikus célmolekulákhoz való kötésével történik. A C4 molekula aktiválódását és bomlását követően a tioészter csoportok szabaddá válnak, amely lehetővé teszi a Complement 4d bomlástermék átmeneti, kovalens kötődését ez endotheliális sejtek felületéhez és a vaszkuláris bazális membránok extracelluláris mátrix komponenseihez a C4 aktiválási helyei közelében. A Complement 4d megtalálható az endotheliális sejtek intracitoplazmás vakuólumaiban is. A kovalens kötés által a C4d egy stabil molekulává alakul, mely immunhisztokémiai úton könnyen kimutatható.